[单选题]谷类和豆类食物的互补氨基酸是
正确答案 :E
赖氨酸和色氨酸
解析:谷类蛋白质含赖氨酸较少而含色氨酸较多,而豆类蛋白质含赖氨酸较多而含色氨酸较少,两者混合食用即可提高蛋白质的营养价值。
[单选题]引起严重产褥感染的致病菌是
正确答案 :B
溶血性链球菌
解析:产褥感染以β-溶血性链球菌致病性最强,故本题选B。
[单选题]触诊语音震颤增强最常见于
正确答案 :D
大叶性肺炎
解析:触觉语音震颤增强主要见于:①肺泡炎症性浸润和肺组织实变,使语音传导良好,如大叶型肺炎实变等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,特别是当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结核、肺脓肿。
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
正确答案 :C
肌张力增高
解析:本试题知识点为定位诊断中上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。答错的考生除了对上、下运动神经元性瘫痪各自的特点缺乏充分的理解和牢固的记忆以外,题中所给备选答案的混淆性较大也增加了实际答题时的难度。中枢性瘫痪即指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损害所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。故本题正确答案为C,即肌张力增高。此外,上运动神经元性损害所致的瘫痪为病变节段以下神经所支配的所有肌肉的瘫痪,这种损害并不影响所支配肌肉的滋养神经,所以肌萎缩不明显,不像前角细胞、神经根或神经干等周围性损害只影响其支配几块肌肉或几个肌群,导致肌群瘫痪为主。
[单选题]DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
正确答案 :A
肝素
解析:1.肝素治疗的适应证:①DIC高凝期。②微血管栓塞表现明显者。③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者,补充凝血因子的情况下使用,纤溶亢进为主者不宜使用肝素。
[单选题]患儿5岁,智能低下。诊断为D/G易位型唐氏综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为
正确答案 :C
45,XX,-14,~21,+t(14q21q)
解析:D/G易位,D组中以14号染色体为主,即核型为46,XX(或XY),~14,+t(14q21q);这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有平衡易位染色体携带者,即有某一条染色体上有一段"搬"到另一段染色体上,因为本例患者考虑是14号染色体易位,考虑母亲也有14和21条染色体的搬家。所以选C。
[单选题]下列不是肺梗死的特点的是
正确答案 :A
梗死灶呈不规则形
解析:肺梗死多发生于已有严重肺淤血的基础上,再有肺动脉栓塞。大体改变有:梗死部隆起,呈黯红色,质较实,呈锥体形。切面为楔形,简短指向肺门或血管阻塞处,基底位于胸膜面,所以B选项是正确的,A选项是错误的。肺梗死镜下梗死灶呈凝固性坏死,可见肺泡轮廓,肺泡腔、小支气管腔及肺间质充满红细胞,故不选C。临床上,因梗死灶的肺膜发生纤维素性胸膜炎,可出现胸痛;因肺出血及支气管黏膜受刺激,可引起咳嗽及咯血,因此不选E。故选A。
[单选题]女,33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是
正确答案 :A
寻找病因,定期随诊
解析:患者检查发现ECG偶发房性期前收缩,无其他体征,不能够说明其患有何种疾病,偶发性房性期前收缩可见于正常人,所以应该先寻找病因,定期随诊,不需要服用任何治疗药物。故本题答案为A。
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