[单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
正确答案 :B
Budd-chiari综合征
解析:2.慢性乙肝病史出现右上腹疼痛,体重下降。查体有肝大,且AFP 400μg/ml,提示乙肝后肝硬化基础上出现肝癌;Budd-Chiari综合征是指肝静脉的三个主干或肝部下腔静脉梗阻以及狭窄引起的门静脉高压,主要表现为腹水;下肢水肿、下肢静脉曲张;胸腹壁上行性静脉曲张。
[单选题]有关消化性溃疡,说法不正确的是
正确答案 :C
所有消化性溃疡都有腹痛症状
解析:无痛性消化溃疡多见于老年人,腹痛少见,应警惕恶变。
[单选题]尿pH主要取决于
正确答案 :D
远端肾小管功能
解析:1.肾性糖尿病是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,因为肾小管对糖的重吸收功能下降,所引起的糖尿现象。
2.尿液pH主要取决于尿中酸碱缓冲对的相对含量,是反映肾脏调节机体酸碱平衡能力的一种指标。
[单选题]属于遗传性疾病的贫血是
正确答案 :D
珠蛋白生成障碍性贫血
[单选题]女性,38岁,贫血,HGB65g/L,血清铁5μmol/L,血清总铁结合力410μmol/L,血清铁蛋白10μg/L,网织红细胞计数0.015,血清铁饱和度1.5%,其诊断是
正确答案 :A
缺铁性贫血
[单选题]水肿产生的机制不包括
正确答案 :B
毛细血管滤过压降低
解析:正常人体中,血管内液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液,另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回收入血管中,两者保持动态平衡,因而组织间隙无过多液体聚积,不会产生水肿。产生水肿的几项主要因素为:钠、水潴留(继发性醛固酮增多症);毛细血管滤过压增高(右心衰);毛细血管通透性增高(急性肾炎);血浆胶体渗透压降低(低白蛋白血症);淋巴液或静脉回流受阻(丝虫病)。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是
正确答案 :A
可闻及Austin Flint杂音
[单选题]男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
正确答案 :A
食管静脉曲张破裂
[单选题]血小板生成减少的出血性疾病为
正确答案 :D
再生障碍性贫血
[单选题]胆绞痛部位的主要特点是
正确答案 :C
右上腹,放射至右背与右肩胛
解析:胆绞痛是胆石引起胆囊管或胆总管暂时性梗阻而发生的胆管急症。通常,胆绞痛患者突然发病,出现右上腹部痛或上腹疼痛,轻重不一,重者疼痛难忍,痛得打滚,呻吟不止,面色苍白伴大汗,多为间歇性绞痛,也可为持续性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴恶心和呕吐。
[单选题]贫血是指外周血单位体积中
正确答案 :D
红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
[单选题]最常产超广谱B内酰胺酶的细菌
正确答案 :C
大肠杆菌
解析:1.耐青霉素肺炎链球菌。
2.肺炎链球菌是CAP中最常见的病原体。
3.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是最常见的超广谱β-内酰胺酶的细菌。
[单选题]下列肝肾综合征的诱因应除外
正确答案 :E
小剂量用利尿药
解析:肝肾综合征主要是有效循环血容量不足时引起,NSAIDs可因PGs受抑制诱发肝肾综合征,只有大剂量利尿药才可引起有效血容不足。
[单选题]慢性血管内溶血最常见的并发症是
正确答案 :E
胆石症
[单选题]诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于
正确答案 :E
100g/L
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