正确答案: A
频谱多普勒
题目:某患者,超声检测心脏左心室略大,于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整,部分向右心室流出道侧膨隆,并见破裂口,彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查
解析:题目所述考虑为室间隔膜部瘤伴破口,要想进一步明确诊断,需使用频谱多普勒检测该处是否有左向右的高速穿隔血流。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,50岁,心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区,左心室后壁液性暗区间距约18mm,右心室前壁约13mm,心尖部约16mm,左心室侧壁侧方约14mm,诊断心包积液为
中量
解析:中量心包积液表现为各切面液性暗区在1.0~2.0cm之间。
[单选题]胆囊未见液腔回声,可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块,内见多发强回声团伴声影,肿块内测得高速动脉样血流信号,肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是
实块型胆囊癌
解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故A、B皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,故答案是C。
[单选题]关于胆囊病变,下列哪种说法不正确
胆囊壁水肿呈双边为急性胆囊炎特有的声像图表现
解析:胆囊壁水肿呈双边不是急性胆囊炎特有的声像图表现,比如急性肝炎、肝硬化、心力衰竭、肾功衰竭等疾病均可引起胆囊壁水肿呈双边。
[单选题]改善轴向分辨力可通过 ( )
减小空间脉冲长度
[单选题]视网膜母细胞瘤容易发生坏死、钙化,在声像图上表现为“钙斑”,“钙斑”的超声检出率是
80%
解析:80%以上的病灶内可见拖有声影的钙斑。
[单选题]关于肠套叠的超声表现以下不正确的是
远端肠管扩张
解析:肠套叠的超声表现短轴图像上可见多环同心圆征象、套叠的肠壁全周性增厚、套入的肠系膜血管血流异常、套叠的肠壁均匀性增厚,近端肠管扩张。
[单选题]蒋某,女,28岁,孕29周,临床诊断:前置胎盘,下列哪一项是错误的
过度膀胱充盈下检查准确性高
解析:超声是胎盘定位首选方法,检查时要适度充盈膀胱,如膀胱过度充盈压迫子宫下段可产生"前置胎盘"假象,主要观察指标是明确子宫颈内口位置,判断胎盘下缘,确定胎盘下缘与子宫颈内口的关系。
[单选题]关于应用高频探头,叙述正确的是
可提供更高的分辨力
[单选题]一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大,回声增强,肝内胆管树枝状扩张,肝外胆管未显示,胆囊未充盈,其梗阻部位最可能为
肝门部
解析:在空腹条件下,超声检查时,正常人的肝外胆管的上段及胆囊均应显示。当肝门部发生梗阻,肝内胆管因胆汁淤积而扩张,而肝外胆管和胆囊因无正常胆汁充盈导致超声难以显示。当然若肿瘤浸润较广泛,破坏了肝外胆管亦难以显示,故正确答案是D。