[单选题]患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
正确答案 :E
肺纤维化
解析:胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等,长期应用可见角膜褐色微粒沉着,停药后可逐渐消失,可引起胃肠道反应,光敏感与疗程剂量有关,个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键:胺碘酮为广谱抗心律失常药,肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。
[单选题]某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服,在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是( )
正确答案 :A
减少甲状腺充血
解析:碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,还能减少甲状腺的血流量,减少腺体充血,使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成,因此一旦停服后,贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解,将使甲亢症状重新出现、甚至加重,因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服用碘剂。
[单选题]患者,女性,62岁。糖尿病病史20余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+++),尿蛋白(++)。考虑患者发生了
正确答案 :D
糖尿病肾病
解析:糖尿病肾病表现为蛋白尿,眼睑或下肢水肿,高血压,肾功能减退、肾衰竭,血尿素氮和肌酐升高等。
[单选题]泌尿系肿瘤患者的血尿特点是( )
正确答案 :A
无痛性全程肉眼血尿
解析:泌尿系肿瘤患者的血尿特点为无痛性全程肉眼血尿。
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