[多选题]关于血清胆汁酸测定的临床意义，下列叙述正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

可灵敏地反映肝脏的清除能力

在急慢性肝炎、肝硬化、肝癌和酒精性肝炎等时，血中胆汁酸浓度无区别地升高

血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性与肝实质细胞性病变的鉴别指标

在回肠切除、炎症等小肠疾病时，血清胆汁酸水平可降低

对确诊的肝病患者，胆汁酸检测与其他常规肝功能试验相比，并不显示优越性

[多选题]蛋白质芯片的应用包括

正确答案 ：BCE

特异性抗原抗体的检测

蛋白质与核酸反应的检测

药物筛选及新药的研制开发

[多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )

正确答案 ：ACDE

肝细胞摄取未结合胆红素

肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素

结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置

结合胆红素最后从胆道排出肝外

解析：肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。 “摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。 “结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。 “分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。

[多选题]用于诊断肝实质细胞损伤的酶主要有

正确答案 ：ABCD

ALT

AST

LD

ADA

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