• [单选题]抗菌药物临床应用的原则
  • 正确答案 :B
  • 安全、有效、经济

  • 解析:合理使用抗感染药物的基本原则是:在了解机体、病原体和药物之间相互关系的基础上,有针对性地制订用药方案,达到安全、有效、经济地应用抗菌药物。

  • [单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查,宜选用
  • 正确答案 :A
  • Guthrie细菌生长抑素试验

  • 解析:①新生儿期筛查:新生儿喂奶3日后,采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。如苯丙氨酸含量>0.24mmol/L(4mg/dl),应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L(20mg/dl)以上。②尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验:是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,一般用于对较大婴儿和儿童的初筛。③血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析:该试验不仅为本病提供生化诊断依据,同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。④尿蝶呤分析:应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型PKU。⑤DNA分析:苯丙氨酸羟化酶的编码基因位于12号染色体长臂,目前已有cDNA探针做产前基因诊断。

  • [单选题]女,30岁。1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣WBC5~10个/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 慢性肾小球肾炎

  • 解析:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成瘢痕,以致肾发生萎缩和出现功能障碍,其主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白等。病人有长期或反复发作的尿路感染病史,故不选A。肾病综合征的诊断标准是:①尿蛋白大于3.5g/d;②血浆清蛋白低于30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①和②为诊断所必需。故不选C。狼疮肾炎是SI。E的重要临床组成部分,除肾脏受累的临床表现外,还有SLE的典型面部红斑、多形性皮疹等。故不选D。根据题意,可知该患者病程长,除外急性病,故排除E。肾小球的作用是滤过,当肾小球发生炎症时机体可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿,可有不同程度的肾功能减退。B项符合题意。

  • [单选题]医疗损害责任的赔偿主体,说法正确的是
  • 正确答案 :E
  • 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任

  • 解析:医疗机构为主体,医生如违反医院规定或者行医规定,负担连带责任。

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