[单选题]男，45岁。因结核病就诊，经问诊得知他已经吸烟20年，每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟。作为临床医师，你要做的是

正确答案 ：D

随访

解析：题目中谈到未来一个月内戒烟，故应随访。

[单选题]胎儿娩出15分钟，阴道流血量150ml，首要的处理是

正确答案 ：D

快速娩出胎盘

解析：此题主要考查临床处理原则。胎儿娩出后至胎盘娩出为第三产程，时间为5~30分钟，其中胎盘剥离的四个征象中有一项即为阴道少量出血，此时首要的处理是快速娩出胎盘，选择A和E的考生未能正确理解阴道出血的意义，盲目采取对症处理。

[单选题]男，36岁。其妻在一次车祸现场丧生，其后患者表现为依赖性强，兴趣变得狭窄，以自我为中心。心理医生认为患者属于应激反应。这类型的应激反应属于

正确答案 ：C

认知反应

解析：应激的心理反应包括：①情绪反应，如焦虑、抑郁、恐惧、愤怒；②认知反应，如偏执（可表现为过分的自我关注，注意自身的感受、想法、信念等内部世界，而非外部世界）、灾难化、反复陈思、闪回和闯入；③行为反应，积极的行为应激可减轻患者压力，消极的应激会使个体出现回避、退缩。本患者在其妻现场丧生后表现为依赖性强，以自我为中心，此应激反应属于认知反应，故选C。

[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于

正确答案 ：A

是否查见绒毛结构

解析：绒毛膜癌组织中无血管和其他间质，也无绒毛形成，这一点是与恶性葡萄胎最主要的鉴别点。

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