• [多选题]以下关于腰骶支持带的叙述哪项是正确的()
  • 正确答案 :BD
  • 有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效

    和未治疗相比,腰部支撑在减少后背疼痛中更有效

  • 解析:Cochrane回顾性分析系统性的检索了13个实验,5个为随机预防性实验,2个为非随机性实验,6个为随机治疗性实验。有一定的证据显示腰骶支持带对原发性腰痛的预防无效,虽然有限的证据显示和没有任何治疗相比,腰骶支持带较有效,但是没有证据显示腰骶支持带优于其他的腰痛治疗。

  • [单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
  • 正确答案 :E
  • 津伤


  • [多选题]在病理生理学上来看,纤维肌痛()
  • 正确答案 :ABCD
  • 中枢神经系统对感官信息的异常处理

    对于客观生理和生物异常识别

    患者在丘脑核和其他大脑处理疼痛的结构表现出异常低的区域脑血流量,与脑脊液P物质水平呈负相关

    显示异常的脊髓结构

  • 解析:纤维肌痛患者,CT显示异常低脑血流量在丘脑核,尾状核的左、右头和皮质与脑脊液P物质水平饱和是在脊髓神经元的兴奋性,依赖于频率的增加,由电气刺激传入C纤维诱发,谷氨酸和速激肽受体需要产生饱和,因此这两种受体类型之间的一个积极的调制已建议。无论参与其发生的机制,饱和已被解释为在伤害性信息到达连接的C纤维外周伤害性感受器脊髓放大系统,这可能反映了生理系统的激活在脊髓的传入伤害性动力强烈或持续弹幕后。另一方面,饱和,中枢敏化及痛觉过敏是不相同的现象,尽管他们可能有共同的特性。纤维肌痛综合征脊髓饱和异常,身体上的创伤或发热可能暂时与纤维肌痛发病在60%。

  • [多选题]行SCS时心绞痛的指征是()
  • 正确答案 :AC
  • 促进运动能力

    不仅提供抗心绞痛效果,而且还能减少缺血

  • 解析:2006年的一篇综述表明SCS能增加运动能力同时减少短效硝酸酯类使用并改善生活质量。该文献同时发现5年后60%的患者仍有有益的效果。运动负荷测试以及心电图监测证据显示有缺血的减少以及抗心绞痛作用。若痛感持续则患者仍有明显缺血事件[Deer TR,Raso LJ.Spinal cord stimulation for refractory angina pectoris and peripheral vascular disease.Pain Physician2006;9D.:347-352].

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