[单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

正确答案 ：A

昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

[单选题]下列关于社区的叙述最正确的是

正确答案 ：E

是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体

解析：社区是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体。

[单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是

正确答案 ：A

大出血、休克

解析：急性肾衰竭的病因可分为：①肾前性：各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭，如心血管疾病，感染性疾病，出血性休克，药物或血清过敏的过敏性休克，大量脱水引起休克等；②肾性：各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等；③肾后性：尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键：肾性和肾后性的原因较好理解，需适当注意肾前性肾衰竭的病因，可以简单概括为"肾前血不足，肾性肾有病，肾后有梗阻"。

[单选题]下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是

正确答案 ：A

吉兰-巴雷综合征

解析：80%～90%吉兰-巴雷综合征患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高，2～3周达正常的2倍，而细胞数正常，出现蛋白细胞分离现象。

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