[单选题]男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为
正确答案 :E
内固定+带血管的骨移植
解析:此患者股骨颈骨折已骨不连,而股骨头外形尚未改变,治疗方案首选手术切开内固定加植骨术。如用带血管蒂的植骨块,则更易愈合。而换人工全髋患者年龄太轻,不合适。
[单选题]关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
正确答案 :D
几乎所有转移均经淋巴转移
解析:骨肉瘤的恶性程度甚高,预后极差,几乎所有转移均在数月内通过血液转移到肺部,少数转移至脑。骨肉瘤截肢后的3~5年存活率仅为5%~20%。
[单选题]以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是
正确答案 :D
取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满二年
[单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是
正确答案 :A
脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素,也可缘于脊髓血管的栓塞。
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