[单选题]患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
正确答案 :C
给予止痛指导
解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等,因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
[单选题]甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度,一般的滴完所用时间为
正确答案 :B
15~30分钟
解析:甘露醇用药时在15~30分钟快速滴入达到所需浓度。
【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】
[单选题]呼吸深而快,呼气有酮味的酸碱平衡紊乱是
正确答案 :A
代谢性酸中毒
解析:代谢性酸中毒呼吸改变呼吸深而快,有时呼气有酮味;代谢性碱中毒患者出现呼吸变浅变慢;呼吸性酸中毒呼吸困难、气促、胸闷、发绀,可头痛、谵妄,甚至昏迷等。
[单选题]关于髂嵴间径测量的描述,正确的是
正确答案 :C
正常值是25~28cm
解析:测量髂嵴间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确B错误;髂嵴间径正常值是25~28cm,故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误。
【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】
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