[多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是
正确答案 :CDE
滑囊内液
胸腔内液
脑脊液
解析:第三间隙,是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙,这些腔隙内存在少量液体,属细胞外液,虽各有其功能,但在体液平衡及调节中作用不大,属于非功能性细胞外液
[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
正确答案 :CDE
健康问题
症状和体征
原因
解析:护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成
[多选题]先天性心脏病的临床特点包括
正确答案 :ABE
发绀
咯血
水肿
解析:1.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
[多选题]铺床时应注意 ( )
正确答案 :ABCDE
患者进餐或治疗时暂停铺床
有脚轮的床应将闸制动
动作要轻,以免病原体随空气流动传播
卧有患者更换床单、被套时注意保暖
运用节力原则
解析:1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏,以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理,动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行,避免左右移动,缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境,以保持病室清洁整齐。
[多选题]属于护理质量管理基本任务的是
正确答案 :ABCDE
建立质量管理体系
进行质量教育
制定护理质量标准
进行全面质量控制
持续改进护理质量
[多选题]社区护理学的知识体系由下列哪项组成
正确答案 :ABCDE
社区护理理念
社区护理工作方法
社区健康护理
家庭健康护理
个人健康护理
[多选题]现代管理整分合原则的含义是
正确答案 :ABC
整体规划
明确分工
有效综合
[多选题]下列属于消化道隔离的疾病是
正确答案 :ABCD
霍乱
伤寒
甲型肝炎
脊髓灰质炎
[多选题]关于恶性肿瘤的手术治疗,下列哪些是不正确的
正确答案 :ACDE
当肿瘤已转移则无需手术
手术切除范围越广泛越好
对各期肿瘤,术前化疗均无必要
对Ⅱ期肿瘤,局部切除肿瘤后不必化疗
解析:转移视为恶性肿瘤的一个重要标志,也是癌症死亡的主要原因。不论手术或放疗均不能解决癌症的转移问题,而化疗在于强调全身性治疗肿瘤病人;恶性肿瘤应首选切除,手术范围并非越大越好;手术前化疗就叫作“新辅助化疗”,有时也叫“初始化疗”或“诱导化疗”;ⅱ期胃癌属于中期胃癌,主要以手术切除为主。有的辅助化疗或免疫疗法
[多选题]急性腹膜炎发生全身病理变化后可有
正确答案 :BCD
水、电解质紊乱
毒血症
感染性休克
解析:急性腹膜炎全身病理变化后可有毒血症、感染性休克、水、电解质紊乱
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