[单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

正确答案 ：D

Addison病

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

[单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

正确答案 ：C

伞形动力

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

[单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为

正确答案 ：A

铜绿假单胞菌

解析：铜绿假单胞菌广泛存在于环境中，加之多种传播途径和污染因此易感染，特别是当各种原因所致的人体抵抗力下降时引起皮肤感染、烧伤感染、泌尿道感染。本菌具有多重耐药的特性，能天然抵抗多种抗生素。

[单选题]实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于

正确答案 ：B

检验程序及其质量保证

解析：检验程序包括“检验前程序”、“检验程序”和“检验后程序”三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。

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