正确答案: A
深静脉置管感染
题目:患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑
解析:①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期,导致暖休克的原因多为感染,腹腔感染多有明显的腹膜刺激征,肺部感染有呼吸道症状,故可排除;③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,导致暖休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列不属于反治法的是( )
寒者热之
[单选题]属于损伤性疼痛的疾病是
腰肌劳损
解析:腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症
[单选题]预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌原理是利用
机械抽真空的方法
[多选题]损伤的现场救护包括
心肺复苏
控制外出血
脱离危险环境
骨折固定
[单选题]女性病人,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了
倾倒综合征
解析:倾倒综合征-早期倾倒综合征:表现为上腹饱胀不适,恶心呕吐、肠鸣频繁,可有绞痛、腹泻;全身无力、头晕、面色苍白、大汗淋漓、心悸、心动过速等,症状持续60min后自行缓解。多数患者经少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流质,宜进低糖类、高蛋白饮食,进餐后平卧20min,症状可减轻或消失。
[单选题]男性非淋菌性尿道炎常见并发症除外
尿道狭窄
解析:1)前列腺炎:未经治疗或治疗不彻底,非淋菌性尿道炎可并发前列腺炎。 本病除非淋菌性尿道炎外,其特殊的症状是前列腺痛,表现为会阴、腰骶部、耻 骨上区疼痛及射精痛。直肠指诊可触及前列腺肿大。前列腺液常规检查,可 见到大量白细胞和脓细胞、卵磷脂小体明显减少。2)附睾炎:由于尿道长期发炎,病原体可沿输精管管腔蔓延至附睾,引起 附睾炎。其症状常为单侧,表现为附睾肿大、硬、触痛,睾丸可有疼痛及触痛, 严重者可发生鞘膜积液。输精管常增粗、疼痛。附睾炎常与睾丸炎、输精管 炎、前列腺炎同时存在,如不及时治疗,可影响精子的生成、发育、贮存和输送, 是男性不育的原因之一。
[单选题]1岁以内小儿腹股沟斜疝宜采用
非手术治疗
解析:非手术治疗此法多用于婴儿,但对较大的疝或年龄在3、4个月以上的小儿治愈疝的可能性极小。而且婴幼儿棉纱束带或疝带不易固定,易被尿液粪渍浸污,并可压迫或擦伤皮肤;长期使用不仅使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增加嵌顿疝的发生率,甚至影响睾丸血运、或导致腹股沟管局部粘连进而增加手术困难和并发症。对6个月以内的婴儿或有严重疾病不宜手术者,可采用疝带治疗。