正确答案: ABCD
进行性意识障碍 患侧瞳孔放大、对光反射消失 对侧肢体瘫痪、肌张力增高 病理反射阳性
题目:小脑幕切迹疝的表现有
解析:小脑幕切迹疝(transtentorial herniation)典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后出现进行性扩大,对光反射消失,并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体肌力减弱或瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展,则出现深度昏迷,双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸、心搏停止而死亡。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列关于钾代谢的说法错误的是
多吃多排,少吃少排,不吃则不排
解析:血清中钾的浓度为3.5~5.5mmol/L,但它具有重要作用,维持细胞内渗透压、酸碱平衡,维持神经肌肉组织的兴奋性及心肌的生理功能等。机体排钾的主要器官是肾,它排钾的特点是多吃多排,少吃少排,不吃也排。即便无钾摄入,也能每天排出20~40mmol的钾。
[单选题]慢性阻塞性肺气肿病人最常见的酸碱失衡是
呼吸性酸中毒
解析:凡能引起肺泡通气不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒。①慢性阻塞性肺疾病(COPD);②全身麻醉过深、呼吸机管理不当、急性肺气肿、严重气胸、胸腔积液等;③急性气管阻塞:大咯血、溺水、喉或支气管痉挛等。
[多选题]预防肺栓塞护理正确的是
避免腹内压增高
禁止施行对患肢有压迫的检查
严格卧床两周
观察呼吸节律
解析:1)非手术治疗者,从发病之日起应严格卧床两周。
2)严禁按摩患肢。 ,易导致血栓脱落。因此E选项错误。
3)禁止施行对患肢有压迫的检查。
4)出现栓塞的24小时内,病人应:①限制自身活动;②保持呼吸节律正常;③通知医院,等待医治。