正确答案: ACDF
与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 主要影响下丘脑和垂体系统 下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢 颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
题目:病历摘要: 患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
解析:颅咽管瘤主要影响下丘脑和垂体系统;下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢;与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上;颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
健康问题
症状和体征
原因
解析:护理诊断的构成要素由健康问题、相关因素和鉴定性特 征三部分组成
[单选题]一患者右腰部被重物击伤,自觉疼痛,查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑
肾挫伤
解析:肾挫伤是一种比较多见的肾损伤,肾组织损伤较轻,肾包膜和肾盂大多保持完整,肾实质内产生瘀血或血肿,并有少量血液流入肾盂导致血尿。肾挫伤在X线造影片上可不显示形态上的改变。一般均能自行愈合而不造成严重后果。
[多选题]手术中无菌操作注意事项( )
术者脐平面以下区域,均视为污染区
主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
一套无菌物品只能供一位患者使用
手套破损时应立即更换,凡怀疑物品器械被污染立即更换
术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都须放于另一容器内,不能再用于无菌区
解析:1.?任何人发现或指出违反无菌技术时,必须立即纠正,术者的脐平面以下区域,均视为有菌区,因此手和器械都不可以放到该平面以下,如器械掉至该平面一次啊,需重新灭菌处理才能在使用。?2.?手术者或助手皆不可随意伸臂横过手术区取器械,器械护士不可以从术者身后传递器械,必要时可以从术者手臂下传递,但不得低于手术台的边缘。?3.?已取出的无菌物品包括手套,手术衣,手术巾,手术单,器械,敷料,注射器,针头,导尿管等,虽未被污染,也不能放回无菌容器中,需重新灭菌后再用。?4.?手套破口时,应及时更换,凡怀疑物品,器械被污染时,要重新灭菌后在使用。、?5.?术中以污染的器械,如切开胃肠用后的剪刀,接触污染区的器械等,皆需另放于盘内,不能重复用于无菌区。并且操作人员需更换手套,必要时加盖无菌单重建无菌区。,
[单选题]患者,李某,男性50岁,胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克,其发生休克的原因主要是
毒素吸收和血容量减少
解析:严重感染可发生感染性休克。近年来,休克研究的热点已从低血容量性休克转向感染性休克。在革兰阴性杆菌导致的休克中,细菌所释放的内毒素(LPS)发挥重要的作用,而革兰阳性细菌的外毒素在休克的致病中亦发挥重要的作用。
[单选题]据1995年第二次全国口腔健康流行病学调查,我国12岁儿童龋齿发病率为多少
45.8%