正确答案: E

闭塞性动脉硬化症

题目：患者男性，38岁，6个月前出现左下肢麻木、发凉，行走50米时出现疼痛，休息片刻后可缓解，再次行走又出现疼痛，近1周反复出现静脉炎及皮肤颜色改变，来院就诊。查体：体温36.4℃，血压108/72mmHg，心率72次/分。左下肢皮肤温度低，左足背动脉搏动明显减弱，左下肢皮肤潮红。吸烟史10年，无其他既往史。

解析：闭塞性动脉硬化症患者，一般年龄在40岁以上，常伴有高血压、糖尿病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病；常为大、中动脉受累，病程发展快；X线或血管彩色多普勒超声检查提示患肢动脉壁内有钙化。该患者彩超提示患肢动脉壁内无钙化，故可与闭塞性动脉硬化症相鉴别。此题E选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]炎症早期应改善局部血循环，促使炎症吸收、消退或局限，但不可采取的措施是

局部按摩

解析：如果正处于急性疼痛期，切不可进行局部按摩，因为在急性期，通常发病部位已经出现炎症，这个时候按摩反而会加重炎症。

[单选题]患者阵发性头痛1个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清楚，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断为

枕骨大孔疝

解析：急性发病时，以延髓急性损害症状为主，颅神经与颈神经损害症状次之，在延髓有轴性下移时，颈神经根；有严重颅内压增高症状，头痛剧烈，有阵发性加重，恶心、呕吐频繁；生命体征改变，出现较早而且明显，呼吸、脉搏减慢，血压升高，强迫头位，四肢肌张力减低，肌力减退。慢性脑疝过程为渐进性。意识障碍与瞳孔变化发生较晚，一旦出现，继之即可能出现生命中枢衰竭表现，很快出现潮式呼吸以及呼吸停止，脉搏快而微弱，血压下降。

[单选题]肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是

面部肿胀，呼吸困难

解析：肺癌引起的上腔静脉压迫症是由于肿瘤或肿大淋巴结压迫了上腔静脉后,使上腔静脉的血流回流受阻或全部阻塞,从而产生的综合征.主要症状有明显面部肿胀，呼吸困难

[单选题]肾衰少尿期宜采用

低蛋白、高热量、高维生素

解析：一般护理：给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食，可根据肾功能调节蛋白质摄入量，高血压者应限钠盐的摄入，若已进行透析治疗，则应予以优质高蛋白的饮食。

[单选题]属于准洁净区的是

消毒室

解析：准洁净区包括器械室、敷料室、洗漱室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。

[单选题]主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因

左心室肥厚

解析：主动脉狭窄引起左心室肥厚，使心肌耗氧量增加。

[单选题]患者男性，32岁。临床诊断为梅毒，但患者对青霉素过敏，优先选择的替代药物是

头孢曲松钠

解析：青霉素类为首选药物，头孢曲松钠近来证实为高效的抗TP药物，可作为青霉素过敏者优先选择的替代治疗药物。四环素类和红霉素类疗效较青霉素差，常作为青霉素过敏者的替代治疗药物。

[单选题]髌骨软骨的营养主要来自

关节滑液

解析：髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。