正确答案: D

镜下是否有绒毛结构

题目： 患者女性，28岁，未婚，身高165cm，体重40kg，葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，考虑为侵蚀性葡萄胎，收入院治疗。半年前患者行过一次清官术，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半，无其他不适主诉。护理查体：生命体征平稳，腹平软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。入院后，患者担心疾病的预后，害怕化疗的不良反应，对治疗和生活失去信心，担心要切除子宫失去生育功能，而产生绝望。

解析：侵蚀性葡萄胎，镜下可见侵入肌层的水泡状组织形态与葡萄胎相似，可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。绒毛膜癌镜下特点为：细胞滋养细胞和合体滋养细胞不形成绒毛和水泡结构。在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中，如见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；如仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血，未见绒毛结构，则诊断为绒癌。故此题的正确选项是D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列给药途径吸收顺序不正确的是 ( )

舌下含化＞吸入＞直肠＞皮下注射＞口服＞肌内注射＞皮肤

直肠＞皮下注射＞舌下含化＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤

吸入＞口服＞舌下含化＞直肠＞皮下注射＞肌内注射＞皮肤

吸入＞皮下注射＞肌内注射＞直肠＞舌下含化＞口服＞皮肤

[多选题]系统的基本属性包括 ( )

整体性

相关性

层次性

动态性

主体性

[多选题]产道异常可导致胎儿发生

颅内出血

胎儿窘迫

新生儿窒息

新生儿骨折

[多选题]关于家系图，说法错误的是

一般由两代人组成

从上到下，辈分升高

从左至右，年龄由小到大

夫妻双方的家庭不必都包含在内

[多选题]关于化疗时体重测量的说法错误的是

用药后测量体重

每天睡前测量体重

[多选题]临产时胎儿窘迫的护理措施正确的是

做好新生儿抢救的准备

取左侧卧位

静脉注射10%葡萄糖、维生素C

纠正酸中毒

严密监测胎心变化

[多选题]为防止溶血，采集血标本时注意 ( )

血液顺管壁缓慢注入

用干燥注射器抽血

血液中的泡沫勿注入试管内

[多选题]妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则包括

卧床休息

若为无症状性菌尿，药物治疗2周为1个疗程

若为症状性肾盂肾炎，药物治疗4周为1个疗程

[多选题]妊娠合并心脏病发生急性心力衰竭的处理包括

患者取坐位

高流量加压给氧

四肢轮流三肢结扎

吗啡5～10mg静脉缓注

呋塞米20～40mg静注