正确答案: BDF

无腹痛 无诱因 反复阴道流血

题目： 孕妇35岁，孕6产0，孕36周+3天，以往月经规律，曾人工流产3次，自然流产2次，本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次，今日因阴道再次流血，量似月经量，来就诊。孕妇无腹痛主诉，血压120/80mmHg，脉搏70次/分，胎心140次/分，估计胎儿体重3000g。行超声检查，结果回报：胎盘下缘距离子宫颈内口5cm，确诊为前置胎盘，收住院治疗。

解析：前置胎盘出血的原因为妊娠晚期或临产时，子宫颈扩张，附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分不能相应伸展而与其附着处分离，血窦破裂而出血。由于子宫下段不断伸展，前置胎盘出血常反复发生，典型症状为无痛性、无诱因的反复阴道流血。故此题的正确选项是B、D、F。由于没有出现宫缩，故孕妇没有腹痛的主诉，这也是区别前置胎盘与胎盘早剥出血的关键点，此题的关键错误选项是A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]健康教育的主要目的是

预防疾病

消除或减轻影响健康的危险因素

提高生活质量

促进健康

[多选题]当尿瘘位置较难确诊时，可进行的辅助检查有( )

亚甲蓝试验

靛胭脂试验

膀胱镜、输尿管镜检查

[多选题]PDCA循环的特点是

完整性

大环套小环，小环保大环

不断循环，不断提高

统一性

连续性

[多选题]关于阴道分娩药物镇痛，下列叙述正确的是( )

产妇进入临产至第二产程，排除分娩镇痛禁忌，均可用药

理想的分娩镇痛应避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动

应在充分知情基础上理性选择

[多选题]关于胎膜早破的病因，下面正确的有

创伤

下生殖道感染

胎膜发育不良

头盆不称

羊水过多

[多选题]产褥期抑郁症对母婴的危害有( )

母亲再次患抑郁症的风险增加

损害母婴间的良性互动

影响婴儿安全

影响婴儿的体格发育

母亲的社会行为退缩

[多选题]正常宫缩的特点有

正常宫缩是从两侧子宫角部发出的而有规律的阵发性收缩伴疼痛

临产后节律性宫缩贯穿整个分娩过程

每次宫缩总是由弱渐强，随后由强渐弱

解析：正常宫缩特点有：（1）节律性，正常宫缩是宫体不随意、有规律的阵发性收缩并伴有疼痛，每次宫缩由弱渐强，维持一段时间，随后有强渐弱，直至消失进入间歇期，宫缩如此反复出现，直至分娩结束。（2）对称性，正常宫缩起自两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，左右对称，再以每秒2厘米的速度向子宫下段扩散，约在15秒内均匀协调的扩展至整个子宫，此为子宫收缩的对称性，（3）极性：宫缩以宫底部最强、最持久。（4）缩复作用。故BCE

[多选题]传播过程中，影响受传者对信息的选择性的主要干扰因素为

选择性接受

选择性理解

选择性记忆