正确答案: B

革兰阴性细菌败血症

题目：患者男，18岁，四肢、躯干烧伤面积70%。6日后寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降、休克。其原因最大可能是、

解析：革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时。表现特点为：多无寒战，发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖，有皮疹，可出现转移性脓肿、心肌炎，发生休克较晚、血压下降慢。此类休克称"暖休克"。革兰阴性细菌败血症多见于胆道、尿路及大面积烧伤创面感染。临床表现特点是：突然寒战、间歇热，严重时体温可不升或降低，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，此类休克又称"冷休克"或低温败血症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务

在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

[单选题]恒牙中发育最早的是

第一磨牙

解析：恒牙中发育最早的是第一磨牙，最早萌出的恒牙

[单选题]Th2细胞主要分泌

IL-4

解析：Th2细胞主要辅助体液免疫效应功能。该细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10，IL-4是Th2细胞的自分泌生长因子，能促进Th2细胞分化，抑制Th1细胞。故选B。

[单选题]不属于患者权利的内容是

遵守医疗部门规章制度

[单选题]活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能（ ）

已发展为牙髓炎

解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，由此应选答案A。答案B的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；答案C，牙齿多为叩疼明显；答案D牙齿多为遇冷热刺激疼，无持续性疼痛，答案E不可能粘固后就发生继发龋。

[单选题]一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是

右侧翼外肌痉挛

解析：此患者最重要的体征是张口中度受限，被动开口度大于自然开口度，说明被动开口度可增大，初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。