正确答案: E

阻塞性通气功能损害,通气功能代偿

题目:慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示:肺活量占预计值94%,第1秒用力呼气量占肺活量56%,残气量/肺总量为48%,最大通气量占预计值68%。动脉血气分析正常。其诊断应是 ( )

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )
  • 投火法

    闪火法

    贴棉法


  • [单选题]关于小细胞未分化癌,不正确的是
  • 痰检癌细胞阳性率低


  • [单选题]下列支气管扩张的描述中,错误的是 ( )
  • 多在中、老年发病


  • [单选题]支气管激发试验中,最严重的并发症是
  • 哮喘急性重度发作

  • 解析:支气管激发试验的并发症:1、气道痉挛引起症状:咳嗽、胸闷、气促、喘鸣,此时以伴有通气功能下降为特征。哮喘急性重度发作为最严重的并发症。气道痉挛症状经吸入β2受体兴奋剂可迅速缓解。2、非气道痉挛的症状:如咳嗽、声嘶、咽痛(咽痛部以及声带受刺激充血水肿所致)、头痛、面红等,但不伴有通气功能的降低。吸入组胺引起的这些症状较乙酰甲胆碱稍多。非气道痉挛症状多经休息15~30分钟后可自行缓解,小部分可延长至2.5~4h,对于特异性激发试验,应特别重视迟发相气道反应的发生,并严密观察至少24h。故选C。

  • [单选题]结核菌在下列哪种情况下可以存活
  • 以上都不对


  • [单选题]男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是
  • 葡萄球菌

  • 解析:葡萄球菌肺炎的致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。冬、春季发病较多,新生儿及婴幼儿常见细菌由呼吸道入侵或经血行播散入肺。主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,多发性脓肿,肺内合并症多。多起病急,病情重,进展快。常呈弛张高热,婴儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早,双肺可闻中。细湿啰音,易发生循环、神经及胃肠功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。X线检查特点为:①临床症状与胸片所见不一致。②病变发展迅速。③病程中,易发生小脓肿、脓气胸、肺大泡。④胸片病灶阴影持续时间一般较长。实验检查白细胞一般>15× ~30× /L,中性粒细胞增高,可见中毒颗粒。半数幼婴白细胞可<5× /L,但中性粒细胞百分比仍高,多示预后严重。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获阳性结果,有诊断意义。故选C。

  • [多选题]支气管扩张的处理要点为
  • 保持支气管通畅,排除痰液

    控制感染

    及时对诱因治疗

    咯血的处理

    手术


  • [单选题]不属于上纵隔的结构有 ( )
  • 心及心包


  • [单选题]患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是
  • 筛窦肿瘤侵入眼眶


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