正确答案: D

护理操作动作要轻柔

题目：患儿，12个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，手镯征、足镯征。

解析：维生素D缺乏性佝偻病患儿的护理措施: 1.户外活动 指导家长每日带患儿进行一定的户外活动。 2.补充维生素D (1)按时引入换乳期食物，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。 (2)遵医嘱供给维生素D制剂，注意维生素D过量的中毒表现，如出现厌食、恶心、烦躁不安、体重下降和顽固性便秘等表现，应立即停用维生素D，并立即通知医生。 3.加强生活护理，预防感染 保持室内空气清新，温湿度适宜，阳光充足，避免交叉感染。 4.预防骨骼畸形和骨折 衣着柔软、宽松，床铺松软，避免早坐、久坐、早站、久站和早行走，以防骨骼畸形。严重佝偻病患儿肋骨、长骨易发生骨折，护理操作时应轻柔，避免重压和强力牵拉。 5.加强体格锻炼 对已有骨骼畸形的患儿可采取主动和被动的方法矫正。对于行外科手术矫治者，指导家长正确使用矫形器具。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]风湿病引起关节活动受限的原因不包括（ ）

关节周围组织受累

解析：关节病变除有疼痛外还伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环差，导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送，致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬，严重的会导致患者肌肉和血管萎缩，部分患者可出现关节致残和内脏功能衰竭。

[单选题]佝偻病骨样组织堆积引起的表现是

肋骨串珠

解析：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显；膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷形成郝氏沟（也叫肋膈沟）；胸骨突出，呈鸡胸或漏斗胸。 【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】

[单选题]年长儿患上呼吸道感染时常出现脐周阵痛，其原因是

反射性肠蠕动增强，蛔虫骚动或合并肠系膜淋巴结炎

解析：部分患儿发病早期出现脐周阵痛，与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。

[多选题]心理护理的目标

满足病人的合理需要

提供良好的心理环境

消除不良情绪反应

提高病人的适应能力

[多选题]属于处理冲突方法的是

教育

推延

转移目标

明确共同的组织目标

设立意见箱，建立投诉系统

[单选题]下列符合过氧化氢化学特性的是

过氧化氢对金属有腐蚀性