正确答案: D

脑脊液中找到结核杆菌

题目：诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

解析：.最可靠的诊断根据是从脑脊液查见结核杆菌? 应尽量争取在未进行治疗以前认真检查。将脑脊液静置后形成的蛋白膜固定于玻璃上作耐酸染色，可查到结核杆菌。曾统计50例脑脊液留膜检查结核杆菌阳性率高达54%。除 用直接涂片检查外，还可用脑脊液沉淀作病理切片检查、进行脑脊液培养或豚鼠接种。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于小儿脊髓灰质炎疫苗，下列描述正确的是

接种方式为口服

解析：脊髓灰质炎疫苗为口服疫苗。脊髓灰质炎疫苗为：减毒活疫苗。【该题针对“专业知识-预防接种”知识点进行考核】

[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测

监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定

县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测

每项目标监测开展的期限不应少于1年

应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告

解析：医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测；监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定；县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测；每项目标监测开展的期限不应少于1年；应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告都正确。故选ABCDE。

[单选题]关于急性肾小球肾炎患儿休息与活动，以下不正确的是

尿沉渣计数正常后可恢复正常活动

解析：起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，方可轻微活动。

[单选题]女孩，2岁，自1岁后每次体温升至38℃以上，即出现全身强直-阵挛性发作，已类似发作3次，每次持续15～20分钟。发作后约嗜睡半小时，清醒后恢复正常活动。体检无异常，患儿最可能的诊断是( )

复杂性高热惊厥

解析：复杂性高热惊厥初发病的年龄多小于6个月或大于6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全身性发作，在同一次疾病过程中（或在24小时内）惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。

[单选题]营养不良诊断的较好的指标是

血浆类胰岛素生长因子

解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平下降，由于其出现在身高（长）、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。 【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

[单选题]患儿3岁，入院查体：神志尚清楚，但有烦躁，精神萎靡，面色苍白，手脚发凉，口唇轻度发绀，皮肤发花，末梢循环差，毛细血管再充盈时间2s。初步诊断为“中毒性痢疾”，应首先做的检查是

检查粪便常规

解析：题干提示小儿初步诊断为中毒性痢疾，从查体上看小儿有休克的表现，故提示为中毒性痢疾休克型，首要检查时检查粪便常规：主要目的是菌群鉴定和药敏试验，以指导临床用药。

[单选题]人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌部分或全部去除的一种防止感染的措施称为

去污染