正确答案: A
化脓性脑膜炎
题目:新生儿败血症最常见的并发症是( )
解析:新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。其次易发生的并发症是肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。其他迁移性病灶如蜂窝组织炎、骨髓炎和肾盂肾炎也偶可发生。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对于急性坏死性小肠结肠炎,有助于清除肠坏死组织的治疗是
应用胰蛋白酶
解析:由于胰蛋白酶可水解产气荚膜杆菌8毒素,并有助于清除肠坏死组织,故主张加用胰蛋白酶治疗。
[单选题]蛔虫病的临床表现不常见的是
过敏反应
解析:蛔虫的致病作用可由蛔虫的蚴虫及成虫引起。蚴虫在移行的过程中,损伤人的小肠、肝、肺,重度感染时,蚴虫还可侵入淋巴结、甲状腺、脾、脑、脊髓等处,引起异位病变。成虫寄生在小肠内,除引起炎症外,还可造成肠痉挛与局部出血,重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。
[单选题]患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿一周前曾患上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过速,早搏,第一心音低钝,心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同功酶、心肌肌钙蛋白T升高;心电图示心的动过速,室早,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是
病毒性心肌炎
解析:病毒性心肌炎病人常先有发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、浮肿,甚至Adams-Stokes综合征;极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。体格检查可发现:(1)与发热不平行的心动过速或心率异常缓慢、各种心律失常;(2)心脏正常或轻度扩大,显著的心脏扩大提示心肌损害严重;(3)第一心音减弱或分裂,心音可呈胎心律样;若同时有心包受累,则可闻及心包摩擦音;心尖区可闻及第3心音及收缩期(一般不超过三级)或舒张期杂音,系由心脏扩大致二尖瓣关闭不全或相对狭窄所致,心肌炎好转后杂音可消失;(4)可发现各种心律失常;
[单选题]给某腹泻患儿第一天补液总量为1500ml,前8小时内输入的液量是
750ml
解析:采取三步输液法:一、首批输液:用1:1等张含钠夜(1.4%SB液与0.9生理盐水);10--20ml/kg,不能大于500ml/次;在0.5-1h内输完。二、继续输液:用1/2张;40--50ml/kg;前8小时内输入;成人用失液量4%的一半输入; 三、维持输液:用1/3--1/4张因此前8小时内输入的液量是补液总量的一半750ml
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序是
小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身
解析:硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
[多选题]使用戊二醛时应注意的是
接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内
盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处
浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈
使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干
解析:使用戊二醛时应注意的是接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内;盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处;浸泡手术刀片等碳钢制品时应先加入0.5%亚硝酸钠防锈;使用前应用无菌水将容器冲洗干净,并擦干等。故选ABCD。