正确答案: E
尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍
题目:女性,36岁,突然寒战高热,腰痛并尿急,尿痛1周,既往无类似病史,检查:体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,白细胞管型0~2个/低倍,比重1.022。
解析:2.由实验室检查出尿蛋白阳性,尿白细胞增多,可见白细胞管型,此为诊断的主要依据。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]虎斑心是
脂肪变性
解析:脂肪变性心肌的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列,类似虎皮的斑纹,故称虎斑心,故1题选E。病毒性肝炎肝细胞肿胀明显,胞质淡染,为水肿变性,部分肝细胞肿胀如气球样,称气球样变,2题选A。
[单选题]术后拔除T管的时间最短为
术后14天
解析:术后拔除T管的时间最短为术后14天。
[单选题]女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有心房颤动病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。一过性脑缺血发作是指颈内动脉或椎基底动脉缺血导致的相应区域一过性局灶性脑或视网膜功能障碍,每次发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,但常有反复发作。
[单选题]断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧
高1℃~2℃
解析:断肢再植术后应随时观察再植肢体皮肤色泽。再植肢体皮温应高于正常1~2℃,如皮温突然下降,且低于健侧3℃以上,提示动脉栓塞,如皮温缓慢下降,并在1~2天内温度较健侧低3℃以上,提示静脉栓塞。在术后10天内,每1~4小时测皮温1次。毛细血管充盈时间短于1秒,故选A。
[单选题]下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变
肺炎链球菌
解析:肺炎连球菌性(D)其主要的致病性为有荚膜,毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素,不引起原发组织坏死或空洞形成。军团菌(B)含多种外毒素与内毒素,几种毒素共同作用才引起疾病,可作用于肺间质和肺泡从而引起肺的化脓性病变。肺炎克雷伯杆菌(C)、流感嗜血杆菌(A)、大肠杆菌(E)均为革兰阴性菌,引起的肺部感染都容易导致肺实变、病变融合、组织坏死,易形成多发脓肿。
[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是
左心衰竭
解析:由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭患者,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。
[单选题]在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是
增强试验组和对照组的可比性
解析:研究对象的随机分组的目的是将研究对象随机分配到试验组和对照组,以使比较组间具有相似的临床特征和预后因素,即两组具备充分的可比性。
[单选题]成年人最常见的卵巢癌为
浆液性囊腺癌
解析:恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%~90%,多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮,具有分化为各种米勒管上皮的潜能,可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等,向输卵管上皮分化。