正确答案: A

氨中毒学说

题目：肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是

水、电解质和酸碱平衡紊乱

血肌酐和尿素氮升高

全身各系统并发症

[单选题]在骨关节病中，最先受累的关节组织是

软骨组织

[多选题]下述关于骨质疏松症的治疗哪些不正确

降钙素可促进破骨细胞活性，降低骨吸收

补钙药物中的含钙量越高，吸收率越高

维生素D经肝脏和肾脏代谢羧基化后转变为活性维生素D才能发挥作用

解析：骨质疏松症的治疗包括基础治疗即钙剂和活性维生素D，抑制骨吸收药物如雌激素、降钙素、二磷酸盐以及促进骨形成药物等。降钙素可抑制破骨细胞的活性，抑制骨吸收。而答案C中所述为促进作用，因此为错误答案。钙剂由于成分不同如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，因此含钙量及吸收率各自不同，答案D错误。维生素D应为经肝脏和肾脏代谢羟基化后转变为活性维生素D发挥作用，因此答案E中的羧基化是错误的。

[单选题]创面能够一期愈合的条件是

组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口

解析：一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口。

[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

[单选题]输血反应属于哪种超敏反应

Ⅱ型

解析：输血反应为补体依赖的细胞毒反应。特异性抗体（IgG或IgM）与细胞表面的抗原结合后，固定于细胞膜并激活补体，直接引起靶细胞膜溶解，或使靶细胞易被巨噬细胞吞噬。

[单选题]凝固性坏死的组织学特点是

细胞坏死、组织轮廓残留

解析：凝固性坏死时坏死细胞蛋白质凝固，细胞、组织轮廓尚存。好发部位有心肌、肝、脾、肾等。其特殊类型包括干酪样坏死、坏疽。

[单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是

Ⅰ期脑电图可以呈α波，每秒8－13次

解析：正常人的脑电图呈α波，每秒8－13次；肝性脑病患者的脑电图节律变慢，Ⅱ～Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波，每秒4－7次，昏迷时为高波幅的σ波，每秒少于4次。尿毒症，呼吸衰竭、低血糖可有类似改变。

[单选题]男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值

胸水瘤细胞