正确答案: A

大叶实变

题目：男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]PAN急性期血管炎症损伤的特点是

纤维素样坏死

多种细胞浸润

[单选题]类风湿关节炎的主要表现是

对称性多关节炎

[多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有

急性肾衰

血尿

蛋白尿

急进性高血压

解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰，而很少累及肾间质，导致肾小管酸中毒。

[单选题]男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面包苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G－6－PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查

网织红细胞升高

[单选题]下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

[单选题]男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确

肾小球滤过率正常

解析：肝肾综合征时肾小球滤过率下降。

[多选题]接触的毒物对机体的影响，以下哪些正确

挥发性毒物，吸入中毒的危险性较大

接触毒物到达一定剂量后可能导致中毒

接触毒物的浓度及作用时间是中毒的必要条件

个体感受性与中毒的程度有关

[单选题]男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是

末梢血中血小板寿命正常