正确答案: D

梭状芽孢杆菌

题目：男，40岁。右下肢肿胀，剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时，右足被扎伤，半夜感胀裂样痛，症状加重，出现下肢肿胀，皮肤有紫红变成黑紫、水肿有水泡。查体：局部皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是（ ）

解析：扎伤、捻发音、恶臭是气性坏疽；气性坏疽的致病菌是：梭状芽孢杆菌，这个属于特异性感染。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种足最重要的医院感染的传播媒介

手

[单选题]冠状动脉粥样硬化其次好发的部位是

右主干

解析：冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。

[单选题]下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是

肾功能损害愈重，其清除率愈低

解析：Ccr可及早发现肾脏损害，急性、慢性肾小球损害、肾血流减少等均可使之降低，较BUN、Cr早；另外，也作为肾小球滤过功能损害的观测，肾功能不全代偿期Ccr在50～80ml/min，随肾功能损害愈重，其清除率愈低。

[单选题]现已被公认的诊断支气管扩张的主要方法是：

HRCT

解析：高分辨CT可以清楚看见扩张支气管形态与分布。

[单选题]患者女，28岁。主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当的处置应是

物理治疗

解析：宫颈糜烂即宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。宫颈糜烂分3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占1/3～2/3，重度指糜烂面占2/3以上。物理治疗为宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。故C正确。

[单选题]胆碱酯酶

水解乙酰胆碱

解析：胆碱酯酶是一类糖蛋白，以多种同工酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙，特别是运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多；也存在于胆碱能神经元内和红细胞中。此酶对于生理浓度的Ach作用最强，特异性也较高。一个酶分子可水解3×10分子Ach，一般常简称为胆碱酯酶。假性胆碱酯酶广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中。对Ach的特异性较低，假性胆碱酯酶可水解其他胆碱酯类，如琥珀胆碱。故选A。

[单选题]治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施是

酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

解析：老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，故应用酸性溶液冲洗阴道置入己烯雌酚。