正确答案: B

B超

题目:男,30岁。1小时前从3米高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时心率120次/分,BP80/40mmHg。

解析:结合题意,首先考虑为肾损伤,为了解右腰部包块来源,应采用的检查是B超,此时心率120次/分,BP80/40mmHg提示肾损伤导致休克,治疗首选抗休克同时准备手术。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,53岁。进行性背部疼痛。全身消瘦、乏力1年。检查:第6胸椎后突畸形,局部有压痛及叩痛。X线片示:胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊,血沉60mm/h。临床诊断为
  • 胸椎结核

  • 解析:血沉加快的全身表现,胸椎后突畸形,X线摄片示胸椎6、7间隙变窄,上下缘模糊可确定为胸椎结核,故选C。

  • [单选题]脑对已有表象进行加工改造形成新形象的过程称为
  • 想象

  • 解析:想象是对头脑中已有的表象进行加工改造,形成新形象的过程,故选C。

  • [单选题]维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是
  • 氢键

  • 解析:最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。

  • [单选题]细胞内最重要和有效的DNA损伤修复方式是
  • 切除修复

  • 解析:DNA损伤修复的类型主要有光修复、切除修复、重组修复和SOS修复等,其中切除修复是细胞内最重要和有效的修复方式,其过程包括去除损伤的DNA、填补空隙和连接。

  • [单选题]喉返神经两侧损伤可发生
  • 失音

  • 解析:根据支配神经的作用和临床经验判断,喉返神经一侧损伤,致同侧声带失去动度出现声嘶;两侧损伤,致双侧声带失去动度处于关闭状态,故可导致失音或严重呼吸困难。所以,正确答案为E。

  • [单选题]患者,男,40岁。因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),其诊断最可能是
  • 脂肪栓塞

  • 解析:骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。

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