正确答案: D

新生儿缺氧缺血性脑病

题目:女婴,1天。足月产,出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。最可能的诊断是

解析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者),意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。3.脑水肿征候是围产儿缺氧缺血性脑病的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4.惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。5.肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6.原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。符合本题题意。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]属于影响行为的倾向因素的是
  • 态度

  • 解析:影响行为的倾向因素,通常是产生某种行为的动机或愿望,或是诱发产生某种行为的因素。主要包括知识、态度、信念及价值观。态度是人们在自身道德观和价值观基础上对事物的评价和行为倾向。   【避错】责任是一种职责和任务,身处社会的个体成员必须遵守的规则和条文,带有强制性。法律通常是指由社会认可国家确认立法机关制定规范的行为规则,并由国家强制力保证实施的,以规定当事人权利和义务为内容的,对全体社会成员具有普遍约束力的一种特殊行为规则。

  • [单选题]慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是
  • 呼吸性酸中毒

  • 解析:慢性呼吸衰竭过程中,因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下:呼吸性酸中毒最多见,其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒;单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。

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