正确答案: D

幽门螺杆菌感染

题目：慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

解析：幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的原因。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，60岁。活动中突感眩晕、头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位为

小脑

解析：小脑出血约占脑出血的10%，由小脑齿状核动脉破裂所致。发病突然，眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛，病变侧共济失调，眼球震颤，同侧周围性面瘫，颈项强直等。

[单选题]诊断丹毒最有意义的临床表现是

色鲜红境界较清楚

解析：虽然丹毒好发部位是下肢和面部，有局部发生水泡的表现，并具有局部红肿热痛，所属淋巴结肿大等急性软组织感染表现，但都不是丹毒最有意义的临床表现。局部鲜红，境界较清楚才是丹毒特异的表现。丹毒，顾名思义，鲜红谓之“丹”，不是一般感染所见的红，“毒”亦不是常见的疥疮样感染，而相当严重的反复感染谓之“毒”。它是皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，因而鲜红境界较清楚。

[单选题]初产妇，28岁。妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降，血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是

静脉推注地塞米松20mg

解析：根据题中产妇自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降的症状，可初步判断为羊水栓塞。应立即静脉推注地塞米松20mg抗过敏治疗，以后依病情继续静脉滴注维持。故C正确；吸氧时可先行气管插管，正压供氧，必要时才行气管切开，故不选A;静脉缓注氨茶碱、静脉滴注多巴胺和低分子右旋糖酐都不是首选的应急措施，故不选B、D、E。本题选C。

[单选题]下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状

心绞痛

解析：二尖瓣狭窄的症状有：①呼吸困难：是最常见的症状。②咯血：可表现为大咯血、痰中带血、咯胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰。③咳嗽、咳痰：常见，支气管黏膜淤血水肿及左房扩大，压迫左主支气管所致。④声嘶：较少见，扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。因二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响，一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。

[单选题]腺垂体功能减退症长期服用泼尼松的目的是

替代治疗

解析：采用生理剂量的靶腺激素替代，治疗过程中应先给予糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素，以防止甲状腺危象发生。

[单选题]只有T细胞才具有的表面标记分子是

CD3分子

解析：T细胞表面的重要标志包括TCR-CD3复合物、CD4和CD8、协同刺激分子和丝裂原结合分子等。

[单选题]初产妇，28岁。妊娠40周，临产10小时。枕右前位，胎心100次/分，胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是

先露+4，宫口开全

解析：产钳术的适应证：宫缩乏力，第二产程延长；持续性枕后位，分娩进展过于缓慢者；胎头的位置越低，手术越安全；宫颈口必须开全，否则易造成产道撕裂。

[单选题]初孕妇，27岁。妊娠38周。骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂嵴间径27cm，坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为

漏斗形骨盆

解析：正常骶耻外径18～20cm，正常髂嵴间径25～28cm，正常坐骨结节间径8.5～9.5cm。题中除坐骨结节间径小于正常值外其余均正常，故为漏斗形骨盆，故选D。