正确答案: B

全身型

题目:患者,女,28岁。双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力,四肢疲软。此患者属于重症肌无力的哪一型

解析:重症肌无力可分为4型:①Ⅰ型(眼肌型),以眼外肌受累为主。②ⅡA型(轻度全身型),从眼外肌开始逐渐波及四肢及延髓支配的肌群,呼吸肌不受累。③ⅡB型(中度全身型),受累肌群同ⅡA型,但症状较ⅡA型重。呼吸肌不受累。④Ⅲ型(重症激进型),病史进展迅速,常于半年内达高峰。出现重症肌无力危象(呼吸肌瘫痪),死亡率高。故正确答案为B。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]我国新生儿甲状腺功能减退症的筛查是用于筛查
  • 原发性甲状腺功能低下

  • 解析:我国1995年6月颁布的“母婴保健法”已将甲状腺功能低下和苯丙酮尿症列入新生儿筛查的疾病。但TSH只能检出原发性甲状腺功能减退症和高TSH血症,无法检出中枢性甲状腺功能减退症以及TSH延迟升高的患儿等。因此筛查阴性的病例如有可疑症状,仍应采血检测甲状腺功能。

  • [单选题]补体系统在激活后发挥的作用有
  • 裂解细菌

  • 解析:补体是参与抗体发挥溶菌效应的介质。

  • [单选题]普通型流行性脑脊髓膜炎临床分期不包括( )
  • 发热期

  • 解析:普通型流行性脑脊髓膜炎约占全部病例的90%。分为以下各期:①前驱期(上呼吸道感染期),多数患者无症状,少数患者有低热,咽痛、轻咳、鼻咽分泌物增多等上呼吸道感染症状。此期传染性最强。②败血症期,患者突发寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛及精神萎靡等症状。幼儿则见哭闹拒乳、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等。此期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,甚至可因血栓形成而发生皮肤大片坏死。此外,约10%的患者可出现唇周及其他部位单纯疱疹,少数患者伴脾脏肿大,关节疼痛。多数患者于1~2日内发展为脑膜炎期。③脑膜炎期,此期患者高热及毒血症持续,中枢神经系统症状加重,患者头痛欲裂,呕吐频繁,血压增高,脉搏减慢,烦躁或谵妄,脑膜刺激征阳性,严重者可出现呼吸或循环衰竭。前囟隆起有助诊断。此期持续2~5日。④恢复期,此期患者体温渐降至正常,症状好转,瘀斑、瘀点消失,神经系统检查正常,一般1~3周痊愈。

  • [单选题]男,16岁,在田地劳动时,右足被刺伤,其中混杂有异物,泥土,没有处理。随后出现面部肌肉痉挛,怕光怕声,患者致病的主要原因是
  • 伤口环境缺氧

  • 解析:破伤风感染的条件是缺氧环境,致病毒素是破伤风痉挛毒素,出现肌肉痉挛症状。

  • [单选题]下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述,错误的是
  • 可见胎盘绒毛

  • 解析:本题考点是绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎。滋养层细胞增生、大片出血、组织坏死明显是绒毛膜癌的组织学特点,但是无胎盘绒毛结构。如果出现胎盘绒毛结构,则诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • [单选题]需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括
  • 妊娠剧吐引起的肝损害

  • 解析:题干为妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别,而妊娠剧呕引起的肝损害多发生于妊娠早期。

  • 考试宝典
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