正确答案: E

胰岛素

题目：与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

解析：系统性红斑狼疮为自身免疫性疾病，其发病与遗传、病毒感染、紫外线照射、雌激素相关

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举一反三的答案和解析：

[单选题]系统性红斑狼疮中具有该病标志性意义的抗体是

抗Sm抗体

解析：系统性红斑狼疮的血清中有多种自身抗体存在，抗Sm抗体的阳性率为30%，在其他疾病几乎不存在，因此称为该病的标志抗体。抗双链DNA抗体可存在于多种弥漫性结缔组织病中，只是在系统性红斑狼疮中阳性率和滴度较其他病为高。抗RNP抗体是弥漫结缔组织病的重要抗体，无诊断特异性。抗Scl-70是系统性硬化病的标志抗体。抗Jo-l则是皮肌炎／多发肌炎的特异性抗体。部分考生选择B，是将抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮的特异性抗体与标志抗体的概念混淆所致。其他选择是对系统性红斑狼疮抗体不了解的随意选择。

[单选题]扩张型心肌病的主要临床表现是

左室明显扩大

解析：扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。主要表现为心脏扩大、心力衰竭。尤其以左心室扩大为典型临床表现。

[单选题]月经周期规则，末次月经第1日是2008年4月18日，推算预产期应是

2009年1月25日

解析：月经周期规则，由末次月经推算预产期的方法是按末次月经第1日算起，月份-3或+9，日数+7。末次月经第1日是2008年4月18日，推算预产期应是2009年1月25日。

[单选题]患者，女，56岁，绝经8年，近1个月阴道分泌物增多，偶有血性白带，诊断为老年性阴道炎。治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量

雌激素

解析：老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌生长，补充雌激素，增强阴道抵抗力，所以治疗除局部抗感染治疗外，应加用少量雌激素。故选A。

[单选题]巨大生长激素瘤首选的治疗方法是

经蝶手术

[单选题]足月妊娠40周时的羊水量约为

800ml

解析：妊娠38周羊水约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。