正确答案: B
呼吸性酸中毒
题目:女性,56岁。诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳嗽,咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难,不能平卧。查体:明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。
解析:肺心病的常见病因是COPD,其表现为呼气性呼吸困难,血气分析可出现低氧血症或高碳酸血症,故该患者最可能发生的酸碱平衡失调是呼吸性酸中毒。故正确答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于核酸一级结构的描述是
核苷酸在核酸长链上的排列顺序
解析:考核“核酸一级结构”概念。DNA双螺旋指的是DNA二级结构。显然,在双螺旋结构基础上进一步旋转、折叠可形成超螺旋结构,例如,原核生物DNA是共价封闭环状双螺旋结构,即二级结构,再旋转即成超螺旋;真核生物DNA在双螺旋(二级)结构基础上,环绕组蛋白八聚体形成核小体结构也是一种超螺旋结构。DNA在二级结构基础上形成的复杂结构不便用三级、四级描述,故统称“超级结构”。三叶草结构是tRNA特有的二级结构形式。可见,备选答案B~E均属核酸的高级结构描述,“属于核酸一级结构的描述”只有备选答案A。
[单选题]新生儿溶血病中,需进行换血治疗时,换血量为每千克体重
150~180ml
解析:新生儿换血疗法换血量:一般为患儿血量的2倍,约为150~180ml/kg,大约可置换出85%~90%的致敏红细胞和60%的胆红素和抗体。一般选用脐静脉或其他较大静脉进行换血,也可选用脐动、静脉进行同步换血,故选D。