正确答案: D
骨质疏松
题目:地塞米松的临床应用不包括
解析:地塞米松是糖皮质类激素,长期使用可以导致而非治疗骨质疏松。
【避错】地塞米松主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病、溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]1岁男婴,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁1mg/dl。血磷12mg/dl。其确切的诊断应是
维生素D缺乏性手足搐搦症
解析:患儿惊厥不伴发热,首先除外热惊厥疾病,而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现,血钙降低,血磷升高,结合反复惊厥病史,支持维生素D缺乏性手足搐搦症。
[单选题]男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下有发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为
臀部脓肿切开引流及抗生素治疗
解析:处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法,也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时,应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息:
[单选题]男孩,3岁,右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是
睾丸鞘膜积液
解析:右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及提示存在睾丸鞘膜积液(最好能有透光试验),卧位时肿块不消失提示非交通性。
[单选题]流行病学研究的主要目的是
探讨病因和影响疾病流行的因素及确定预防措施
解析:流行病学是研究特定人群中疾病、健康状况的分布及其决定因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。促进、保护、恢复健康是流行病学的研究目的。故选D。
[单选题]形成低带免疫耐受的细胞是
T细胞
解析:抗原剂量过低,不足以诱导免疫应答,因此导致低带耐受。T淋巴细胞在低浓度抗原刺激下可被诱导低带耐受,而B细胞可以利用BCR捕捉低浓度抗原,因此不容易被诱导低带耐受。
[单选题]在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是
在普通肉汤培养基中呈表面生长
解析:本题为基本知识题,考核无芽胞厌氧菌的致病特征和体外培养的生长特征两个知识点。正确答案为D。无芽胞厌氧菌感染的脓液可直接涂片、革兰染色镜检,脓液标本接种于牛心脑浸液血琼脂平板上,需在厌氧环境中35~37℃培养48~72小时,才可观察到微小菌落。因该类细菌需要厌氧环境,不可能在液体培养基的表面生长。无芽胞厌氧菌可引起肺脓肿、肝脓肿、盆腔脓肿、脑脓肿及牙龈脓肿等,感染部位有血性分泌物、恶臭以及可产生气体。
[单选题]胃癌最常发生的转移途径是
淋巴转移
解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,首先转移到局部淋巴结,但也可发生跳跃式淋巴转移。故正确答案为D。