正确答案: C

Anti-HAV-IgM

题目：9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。体检：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验：ALT 980U/L，TBi l116.5μmol／L，Anti-HBs阳性。

解析：用酶联免疫法(ELISA)检测抗-HAV IgM，其特异性高，在发病早期即明显升高，可作为HAV近期感染的指标。抗-HAV IgG是保护性抗体，故A错误。C正确。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]符合坏死后性肝硬化的描述为 ( )

肝脏体积缩小

假小叶形成

多由病毒性肝炎引起

癌变率较高

解析：肉眼观，肝体积缩小，重量减轻，质地变硬。与门脉性肝硬化不同之处在于肝脏变形明显，肝左叶明显萎缩，结节大小悬殊，直径在0.5～1cm之间，最大结节直径可达6cm。切面见结节周围的纤维间隔明显增宽，并且厚薄不均。镜下，正常肝小叶结构消失，取而代之的是大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉着。假小叶间的纤维间隔较宽阔且厚薄不均，其内有较多的炎细胞浸润及小胆管增生明显。符合以上特点的为ACDE。

[单选题]发病率最高的性传播疾病是

淋病

[单选题]腹腔出现移动性浊音时，游离腹腔积液的量至少应超过

1000ml

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括

脾大