正确答案: B
缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
题目:变异型心绞痛时的心电图表现为
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举一反三的答案和解析:
[多选题]消化性溃疡疼痛的特征为( )
慢性周期性发作
节律性
发作与情绪改变、天气变化等诱因有关
经用抗酸、解痉药物可缓解
解析:消化性溃疡疼痛:慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛:消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛,可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左;起病多缓慢,病程长达数年或数十年,疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深,特别是穿孔性者,疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。本病呈周期性发作,与季节有关,秋末冬初最多,春季次之,夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛,可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时,疼痛可不典型。
[单选题]男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是
放射治疗
解析:食管中下段癌首选手术治疗,当患者不能耐受手术时,可选择放疗治疗,该患者年老且存在明显心肺疾病,不能耐受手术治疗,因此可选择放射治疗。
[单选题]在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大
妊娠妇女
[单选题]残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
5年
解析:残胃癌是指因胃或十二指肠良性病变而行胃大部切除术5年以上,由残胃发生的原发肿瘤,多发生在毕Ⅱ式手术后10~15年。
[单选题]男性,37岁。3个月前出现右下腹痛,伴腹泻。查体:右下腹可触及一包块。诊断不考虑
溃疡性结肠炎
解析:溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠,因此患者多表现为左下腹腹痛,腹泻,黏液脓血便,右下腹包块少见。
[单选题]AOSC的最主要病理基础是 ( )
胆道完全梗阻和化脓感染致胆道高压
[单选题]引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是
D细胞数量增加,生长抑素增多
[单选题]男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是
由鲜红色血便变成黑便
[单选题]低钾性碱中毒易诱发肝性脑病是因为
氨产生增多
解析:低钾性碱中毒时,NH4+容易变成NH3,增加了氨通过血脑屏障的弥散能力,导致氨中毒,正确答案为A。