正确答案: A

抗结核治疗

题目：女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。

解析：抗结核化学药物治疗药物临床运用应坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则，化疗方案视病情轻重而定，目前为使患者早日康复，防止耐药性的产生，多采用短程化疗，疗程为6～9个月。一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合。在治疗开始1～2周即有症状改善，食欲增加，体温与粪便性状趋于正常。对严重肠结核，或伴有严重肠外结核者宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇联合使用，疗程同前。A治疗正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

一过性LES松弛不发生于正常人

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降

[单选题]OGTT主要用于

确诊可疑的隐匿性糖尿病

[单选题]有关消化道出血，哪种说法是错误的

黄色粪便可排除消化道出血

[多选题]关于Wilson病患者中铜代谢的变化是( )

血清铜蓝蛋白结合Cu降低

24小时尿铜升高

解析：1.血清铜测定：正常人为14.7～20.5mmol/L，90%的WD患者血清铜降低，血清铜与病情和疗效无关。故B 正确。2. 尿铜测定：多数WD患者24小时尿铜量显著增加，服排铜药后尿铜进一步增高，体内蓄积铜大量排出后尿铜量渐降低，尿铜量可作为临床调整排铜药剂量参考指标。D正确。

[多选题]克罗恩病可累及

直肠

十二指肠

回肠

胃

解析：在所有的克罗恩病例约35%累及回肠(回肠炎)；约45%累及回肠和结肠(回肠结肠炎)，主要侵犯右半结肠；约20%只累及结肠(肉芽肿性结肠炎)。偶尔可见全部小肠受累(空肠回肠炎)，罕见有胃，十二指肠或食管受累。1/4～1/3也可累及肛周区域。

[单选题]一门脉肝硬化腹水患者，近两天出现腹泻，恶寒发热，腹痛，全腹压痛及反跳痛，最大可能是

自发性腹膜炎

解析：肝硬化患者容易发生自发性腹膜炎，患者出现腹泻、发热、腹痛，全腹压痛反跳痛，有腹膜刺激征表现，考虑自发性腹膜炎可能大。