正确答案: B

低钾性碱中毒

题目：男，58岁，腹胀乏力，伴食欲不振3年。查体：巩膜轻度黄染，胸前可见2个蜘蛛痣，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下5cm，腹水征阳性。

解析：诱发肝性脑病的因素很多，如低钾性碱中毒上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。本病考虑B正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关一过性LES松弛哪种说法不对

仅见于胃食管反流病患者

解析：可见于正常人，是正常人生理性胃食管反流的主要原因。

[多选题]下述哪些提示重症胰腺炎

低氧血症

血清正铁血红蛋白阳性

血钙＜1.75mmol／L

解析：重症胰腺炎的表现：1.呼吸异常重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快，但无明显痛苦，胸部体征不多，易被忽视。如治疗不及时，可发展为急性呼吸窘迫综合征。B正确。2.血、尿淀粉酶一般急性胰腺炎病人的血、尿淀粉酶均升高，若在升高的基础上又突然明显，降低，则提示预后不良。此外，尚有10%的病人在整个病程中血清淀粉酶始终正常。3.当病情严重程度与淀粉酶升高幅度不成正比时，应给予重视并采取相应处理。血清正铁血红蛋白(MHA)当腹腔内有游离血液存在时，MHA可呈现阳性，这有助于重症急性胰腺炎的诊断。低钙血症（血钙<1．87retool／L）。CE正确。A提示急性胰腺炎。

[单选题]肝硬化腹水时以下哪一类最常见 ( )

低钠血症

[单选题]女性45岁，心窝部疼痛反复发作一年，体检上腹部轻压痛，钡餐检查示椭圆形龛影，边缘光滑，最可能诊断为 ( )

胃溃疡