正确答案: ACD

HBsAg（-），HBsAb(+)，HBeAg（-），HBeAb（-），HBcAb(+)，HBVDNA消失，肝功正常 HBsAg（-），HBsAb（-），HBeAg（-），HBeAb（-），HBcAb(+)，HBVDNA消失，肝功正常 HBsAg（-），HBsAb(+)，HBeAg（-），HBeAb(+)，HBcAb(+)，HBVDNA消失，肝功正常

题目：患者男，30岁，乏力、上腹不适4天，尿黄、大便色浅2天入院。生化：ALT 2642U/L，AST 2162U/L，GGT 103U/L，ALP 149U/L，TBIL 411.1μmol／L，DBIL 277.4μmol／L。腹部B超：胆囊炎性病变。既往体健，否认肝炎病史及其密切接触史，无手术、外伤史，无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年，相当于乙醇20g/d。体检：皮肤、黏膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点，双肺呼吸音清，心率81次／分，腹软，无压痛及反跳痛。Murphy征阴性，肝脾未触及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于

10%

[多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括

禁食、胃肠减压

抑制胃酸分泌

抗菌药物的应用

糖皮质激素抗炎

镇痛

解析：非手术治疗：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛解痉；使用抑制胰腺分泌药物；营养支持；抗生素运用。故全选。

[单选题]急性细菌性痢疾可引起 ( )

滤泡性肠炎

[单选题]十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是

增加

[多选题]关于Barrett食管，正确的描述有

在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮

Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变

Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡

解析：1食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。故A正确。B错误。2.胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础，此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。C错误。3.Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。D正确。4.Barrett食管引起溃疡叫Barrett溃疡。故E正确。

[单选题]男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体：腹肌紧张，血清淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙1．7mmol／L，最可能的诊断是

急性重症胰腺炎

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

大便秘结，临厕努挣乏力