正确答案: B

腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

题目：急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是

解析：急性化脓性腹膜炎时的腹部体征：腹胀，腹式呼吸减弱或消失。腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，尤以原发病灶所在部位最为明显。腹胀加重是病情恶化的一项重要标志。胃肠和胆囊穿孔可引起强烈的腹肌紧张，甚至“木板样”强直，幼儿、老年人或极度虚弱的病人腹肌紧张不明显，易被忽视。腹部叩诊时胃肠胀气呈鼓音。胃十二指肠穿孔时有膈下游离气体，使肝浊音界缩小或消失。腹腔内积液较多时移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱，肠麻痹时可完全消失。直肠指诊有直肠前窝饱满和触痛，提示盆腔感染或已形成脓肿。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，60岁，寒战伴高热肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃，其治疗方法因首选

经皮穿刺置管引流

解析：肝脓肿时置管引流合并抗生素治疗是最有效地治疗。

[单选题]患儿，10岁。急性肾炎，血压140/100mmHg，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧。心率：140次/分，心音低钝，肝肋下2cm。X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现

循环充血

解析：小儿急性肾炎可出现严重循环充血，主要表现为尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁、不能平卧、呼吸深大、发绀、两肺湿啰音、心率增快，还可有奔马律和肝脏进行性增大。

[单选题]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为

隐性感染

解析：要明确潜伏性感染、病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态的定义 。病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫称为隐性感染 。

[单选题]对铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）作用最强的氨基苷类抗生素是

妥布霉素

解析：对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

[单选题]临床预防服务的主要内容不包括

药物治疗

解析：临床预防服务的内容主要是疾病的预防和制定健康教育计划，而非药物治疗。 　　【避错】临床预防服务的内容包括：①求医者的健康咨询；②健康筛检；③免疫接种；④化学预防。