正确答案: A

追问起病诱因

题目:患者男,45岁,经理。送来急诊,自述半小时前突然感到气急、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来,这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间歇期一切正常,发病与饮食无明显关系。

解析:2.分离转换性障碍患者都是在精神因素作用下发病的。分离转换性障碍患者的性格具有强烈的情感性和情感多变性,感情用事,情感活跃、生动、肤浅、幼稚;高度暗示性;高度自我显示性;丰富的幻想性,在情感反应的强烈影响下,易于把现实与幻想互相混淆。所以仔细追问病史及起病诱因有助于分离转换性障碍的鉴别诊断。故选.A。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下述哪项关于纤维素渗出的描述是错误的
  • 可见于病毒性肝炎

  • 解析:纤维素性炎病变以纤维素渗出为主,渗出的纤维素物质可填充组织,长期不消散可发生机化。大叶性肺炎是一种较常见的纤维索性炎病变。绒毛心的形成是在风湿性心包炎病变的情况下,心包表面有渗出的纤维素物质。细菌性痢疾也属于纤维素性炎,其特点是渗出的纤维素与中性粒细胞、坏死的黏膜混合形成假膜附于黏膜表面。常见的纤维索性炎还包括白喉(咽、支气管)、尿毒症性心包炎、肺炎双球菌引起的胸膜炎等。病毒性肝炎,属于变质性炎症。可发生细胞水肿、嗜酸性变、溶解坏死等,不发生纤维素性变性。

  • [单选题]早期胃癌的概念是
  • 未侵及肌层

  • 解析:局限在粘膜层或粘膜下层,无论有无淋巴结转移,称为早期胃癌。

  • [单选题]女性,33岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。EKG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
  • 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

  • 解析:二尖瓣狭窄可导致左房压升高、功能衰竭,一般不引起左室功能受累,故C项"左心衰竭"不确切。

  • [单选题]碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的作用机制是
  • 能恢复AChE水解ACh的活性

  • 解析:碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性,故又称胆碱酯酶复活剂。

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