正确答案: B

股骨头缺血性坏死

题目：男，67岁，2年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，诊断为

解析：右髋关节疼痛及右股骨头明显变形，结合既往股骨颈骨折病史多年，故考虑股骨头缺血性坏死。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结肠破裂

腹膜炎出现较晚但较重

解析：发病率较小肠为低，腹膜炎出现得较晚，但较严重。一部分结肠位于腹膜后，容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。胰腺闭合性损伤常系上腹部强力挤压所致。胰腺损伤腹膜炎出现较晚且较轻。日久可形成胰腺假性囊肿。

[单选题]下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是

对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症

解析：此题属于糖皮质激素基本知识试题，考核“抗炎作用”，也涉及其他基础学科。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎作用，能对抗各种原因引起的炎症。在炎症早期，可减轻渗出、水肿、毛细血管扩张、白细胞浸润和吞噬反应，可减轻红、肿、热、痛等炎症反应症状；在炎症后期，可抑制毛细血管和成纤维细胞增生，延缓肉芽组织生成，防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低机体防御功能，可致感染扩散，阻碍创口愈合。其他有免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用等。但本题只有50%考生选择能对抗各种原因引起的炎症的正确答案，另有31%和10%考生选择提高机体防御功能和抑制病原体生长的错误答案，反映出部分考生对糖皮质激素的基本知识模糊。

[单选题]关于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪项正确

中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞

解析：动脉粥样硬化主要累及大中动脉，基本病变是动脉内膜的脂质沉积，纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，并引起一系列继发病变。动脉粥样硬化的早期病变是脂纹形成，病变中可见泡沫细胞，泡沫细胞来源于巨噬细胞源、平滑肌细胞，少量的T细胞等。故正确答案为A。