正确答案: B
肺炎链球菌疫苗
题目:不属于1岁以内婴儿计划免疫的是
解析:小儿1岁内应完成5种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病),分别是:卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联针、麻疹疫苗和乙肝疫苗。肺炎链球菌疫苗不在此列。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,36岁。面部开水烫伤3小时,局部红肿明显,在大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,生命体征稳定。初步处理正确的是
创面可暴露
解析:面部烫伤,面积小于9%,为轻度烧伤。小面积浅表烧伤按外科原则,清创、保护创面,能自然愈合。轻度烧伤主要为创面处理,包括剃净创面周围毛发,清洁健康皮肤,创面可用1∶1000苯扎溴铵或1∶20曲氯己定清洗、移除异物,浅Ⅱ度烧伤水疱完整者水疱皮应予保留,水疱大者,可用消毒空针抽去水疱液。深度烧伤的水疱皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创周5cm。头面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露。创面一般可不用抗生素。
[单选题]肾病综合征水肿最主要的因素为
血浆胶体渗透压下降
解析:肾病综合征最突出的表现为尿蛋白>3.5g/d(大量蛋白尿),血浆白蛋白<30g/L(低白蛋白血症),此二者造成血浆胶体渗透压下降,故造成水肿的主要原因应是B项。虽C和D项也起作用,但不是最主要的。
[单选题]小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是
婴幼儿期
解析:小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是婴幼儿期。
[单选题]人体试验的道德原则,下列除外哪项均正确
医学发展至上
解析:人体试验的道德原则有符合医学目的;维护受试者利益;知情同意;要有严密的设计和计划(严谨的医学态度),而没有医学发展至上这一项。所以应选答案D项。
[单选题]男性,62岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是
膈下脓肿
解析:阑尾切除术后第6天出现右下胸痛,呼吸音减弱,最可能为膈下脓肿。如行X线透视可见患侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。
[单选题]确诊新生儿败血症最有意义的检查是
血培养
解析:确诊新生儿败血症的标准,血培养阳性,即可确诊,所以选A。
[单选题]属于恶性肿瘤的是
髓母细胞瘤
解析:由幼稚细胞参与形成的肿瘤称母细胞瘤,有良恶性之分,如良性者有骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤。恶性者有神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。故28题选D。畸胎瘤多发生于性腺,一般含有两个以上胚层的多种成分,结构混乱,成熟性畸胎瘤为良性,未分化的畸胎瘤为恶性。故29题选A。
[单选题]急性普通型肝炎,肝细胞坏死病变主要为
点状坏死
解析:急性普通型肝炎肝细胞广泛变性,坏死轻微,表现为肝小叶内点状坏死。答案为D。碎片状坏死、灶状坏死常见于慢性肝炎。大片坏死常见于重型肝炎。桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。
[单选题]女,28岁。足月顺产后2周开始下床活动,觉左下肢痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为
左髂股静脉血栓形成
解析:静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛,皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。