正确答案: C

宫颈活检

题目: 老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。

解析:患者绝经后白带异常,查宫颈肥大糜烂、子宫后倾,阴道,子宫、双附件无异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级,首先考虑宫颈病变。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最重要的方法。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]受血者配血试验的血标本必须是输血前多少天内的
  • 3天之内的

  • 解析:受血者血标本必须是输血前3天之内的,或者能代表患者当前的免疫学状态,故选B。

  • [单选题]孕妇,27岁,G2P0,妊娠42周,经检查胎盘功能良好,决定引产。下列哪一项与引产成功率有关
  • 宫颈Bishop评分

  • 解析:过期妊娠的处理应根据胎儿安慰状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度,判断引产和加强宫缩成功率,满分为13分,≥10分均成功,7~9分的成功率为80%,4~6分成功率为50%,≤3分多失败。

  • [单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示
  • 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

  • 解析:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全时下肢静脉顺行造影显示如下特点:深静脉全程通畅,明显扩张;静脉瓣模糊或消失,失去正常的竹节状形态而呈直筒状;Valsalva屏气试验时,可见含有造影剂的静脉血自瓣膜近心端向瓣膜远侧逆流。其他都不会表现直筒状静脉。故选E。

  • [单选题]临床上最常见的输血反应是
  • 非溶血性发热反应

  • 解析:输血的并发症有发热、过敏、溶血反应、疾病传播、循环超负荷、输血相关急性肺损伤、输血相关移植物抗宿主病、免疫抑制等。其中最常见的是发热反应,发生率2%~10%,原因包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血。故选A。

  • [单选题]检查发现病人尺骨近端1/3骨折伴桡骨小头脱位,诊断为
  • Monteggia骨折

  • 解析:孟氏骨折和盖氏骨折速记口诀:“孟上尺,盖下桡”。

  • [单选题]肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
  • 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

  • 解析:B为克雷伯杆菌肺炎,C为葡萄球菌肺炎,D为肺泡细胞癌,E为结核。

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