正确答案: A

剧烈腹痛

题目：先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是

解析：先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛，患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。故选A。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]属于非典型抗精神药物的是

氯氮平

解析：氯氮平不仅能够拮抗中枢精神系统多巴胺2受体，同时具有拮抗中枢中枢五羟色胺受体作用，称之为非典型抗精神病药物。

[单选题]直接调节甲状腺素产生与分泌的激素是

促甲状腺激素

解析：甲状腺激素的产生受腺垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）调节。TSH结合促甲状腺激素受体（TSHR）后可刺激甲状腺激素的合成。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

逐渐加重的呼吸困难

解析：本病发展缓慢，以慢性支气管炎为基础者，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，其至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。

[单选题]乳腺癌

肿块固定，腋窝淋巴结肿大

解析：80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。故选D。

[单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常可提示

颞叶钩回疝

解析：昏迷加深，两侧瞳孔不等大，颞叶钩回疝的可能性大。

[单选题]男性，32岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛，阵发加剧，伴恶心，呕吐。血、尿淀粉酶均明显高于正常。该患者最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎时血、尿淀粉酶均明显高于正常。

[单选题]患者，女，28岁。向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生，垂体正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm腺瘤。此时最合适的诊断为

Nelson综合征

解析：库欣病行一侧肾上腺全切，另一侧肾上腺大部分或全切除术后，除作激素替代治疗外，还应做垂体放疗，否则易发生Nelson综合征，表现为全身皮肤色素沉着进行性加重，及垂体瘤进行性增大产生的压迫症状。

[单选题]以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是

室性期前收缩

解析：室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动，即不是从窦房结发出的窦性心律，故听诊时容易发现心律不齐。室性心动过速、室上性心动过速、窦性心动过速都是窦性心律，三度房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离，其起搏点仍然来自窦房结。

[单选题]男，48岁。体检发现右肾下有2cm×2cm占位病变，IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变，CT可诊断右肾下级恶性肿瘤，左肾形态和功能正常，下面的治疗方案正确的是

右肾部分切除

解析：根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法，对位于肾上、下极直径小于3cm的肾癌，可作保留肾单位的肾部分切除术，故本题可考虑右肾部分切除，所以选C。