正确答案: B
缺氧性肺血管收缩
题目:肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是
解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
喘憋
解析:右心衰竭时回心血量减少,泵入肺动脉血量减少,左心衰时肺淤血程度有所下降,喘憋等呼吸困难症状有所减轻。
[单选题]脑膜中动脉穿过的孔裂是
棘孔
解析:脑膜中动脉穿过的孔裂是棘孔。
[单选题]不是产气荚膜梭菌致病物质的是
内毒素
解析:根据题意分析,产气荚膜梭菌是革兰氏阳性杆状厌氧菌,其致病物质有外毒素、卵磷脂酶、胶原酶、透明质酸酶、肠毒素;而内毒素只要由革兰氏阴性菌释放,故本题选E。
[单选题]8岁男孩,发热、头痛1天,频繁抽搐,昏迷4小时入院。血压测不到,右侧瞳散大孔,对光反射消失。此时错误的治疗措施是
脑脊液检查
解析:患儿出现右侧瞳散大孔,对光反射消失,为脑疝的表现,说明颅内压增高,此时不能用腰穿,容易引起脑疝加重。
[单选题]患者已发生小脑幕切迹疝,颅压急剧增高,病情急转直下,其主要原因是
中脑受压,脑脊液循环受阻
解析:脑脊液循环受阻,致使颅内压急剧增高,同时中脑脑干受压,使患者对光反射迟钝,直至消失,病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹,病理征阳性。双侧肢体自主活动消失,出现去脑强直发作。患者会出现意识障碍,随病情发展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷。生命体征紊乱:心率减慢或不规则,血压忽高忽低,呼吸不规则、大汗淋漓或闭汗,面色潮红或苍白。体温升高。最终因呼吸循环衰竭而致呼吸停止,血压下降,心脏停搏,所以选A。
[单选题]男,56岁。反复咳嗽咳痰30年伴间断咯血。发作时使用"头孢菌素"及止血治疗可缓解。查体:左下肺可闻及湿性啰音。胸部X线片示左下肺纹理增粗、紊乱。未明确咯血的病因,宜首先采取的检查是
胸部高分辨CT
解析:结合题意,初步诊断咯血的原因为支气管扩张,所以为明确咯血的病因,宜首先采取的检查是胸部高分辨CT。
[单选题]动脉粥样硬化中脂纹病变的主要成分是
泡沫细胞
解析:泡沫细胞是大量吞噬脂质的巨噬细胞。
[单选题]小胃癌的定义是指癌灶直径小于
1.0cm
解析:微小胃癌和小胃癌:都属于特殊型早期胃癌。①微小胃癌,是指癌病灶最大直径<5.0mm的胃癌。胃黏膜活检时诊断为胃癌,但在切除之胃标本上却找不到癌组织的病例称为"一点癌",属于微小胃癌的范畴,但有其独特之处;②小胃癌,是指癌病灶最大直径在6-10mm内胃癌。