正确答案: D

三度房室传导阻滞

题目： 女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。继而出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡，心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及"大炮音"。临床诊断病毒性心肌炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

淀粉酶的高低反映病情的轻重

解析：血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，4～5天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升，48小时达高峰，下降缓慢，1～2周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎，腺泡破坏严重，淀粉酶值反而不高。故E项观点是错误的。

[单选题]关于抗菌药物使用的规定，以下说法错误的是

越级使用抗菌药物的必要手续应当于48小时内补办

解析：因抢救生命垂危的患者等紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。