正确答案: C

围生期心肌病

题目：女，32岁。妊娠33周，心悸气短2天。2天前出现心悸、气短，不能平卧。既往体健，一直从事体力劳动。查体：心界明显扩大，心律不齐，频发室性期前收缩。行心脏超声检查，提示：心腔扩大，左室、左房为著，室壁运动减弱，射血分数45%。此患者最可能的诊断是

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。先天性心脏病既往有心脏病史，心脏检查有结构异常；病毒性心肌炎有病毒感染、发热等病史，此患者没有；围生期心肌病是指发生于妊娠晚期至产后6个月内的扩张型心肌病。其特征为既往无心血管病史的孕妇，出现心肌收缩功能障碍和心力衰竭；妊娠期高血压心脏病是在高血压基础上出现的心慌、气短等心力衰竭征象；风湿性心脏病有风湿热的病史，而且心脏彩超显示有瓣膜的损伤。所以正确答案是C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]健康危害因素评价的主要目的在于

促进人们改变不良的行为生活方式

解析：健康危险因素评价是指从个体或群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集各种与健康相关的危险因素信息，为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。其目的是促进人们改变不良行为，减少危险因素，提高健康水平。

[单选题]各类型的结核病首选药是

异烟肼

解析：异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。

[单选题]分泌雌激素的卵巢肿瘤是

颗粒细胞瘤

解析：能分泌雌激素的肿瘤有颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤 .卵巢肿瘤产生CA125的是浆液性囊腺癌，选B。

[单选题]最能反映小脑幕切迹疝的体征是

患侧瞳孔散大

解析：最能反映小脑幕切迹疝的体征是患侧瞳孔散大。

[单选题]医患互动中，非语言沟通的技巧不包括

注意倾听

解析：言语沟通包括：注意倾听：体会患者的感受；善用问句，引导谈话；及时和恰当的反应；抓住主要问题。非言语沟通包括：面部表情；身段表情；目光接触；人际距离：语调表情。需要注意的是，说话的语调是属于非言语沟通技巧的内容。