正确答案: A

系膜增生性肾小球肾炎

题目：男，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白（+++），红细胞（++），Cr122μmol/L，血浆白蛋白28g/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胎盘的组成是

羊膜，叶状绒毛膜和底蜕膜

解析：胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。

[单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是

要取得疗效至少要使用5天

解析：应用糖皮质激素治疗感染性休克病人应及早、短期、大剂量冲击使用，待微循环改善，脱离休克状态即可停药。维持不宜超过48小时，否则，有发生急性胃粘膜损害和免疫抑制等并发症的危险。故本题选E项。

[单选题]女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。T38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。如果急诊手术，最合适的手术方式是

脓肿引流

解析：①急性阑尾炎病程超过3天，持续高热腹痛持续存在，但常不剧烈，右下腹可触及有压痛的包块，白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可转移至右下腹，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。 ②阑尾周围脓肿：①无局限趋势行切开引流。②阑尾已脱落，尽量取出，闭合盲肠壁，以防造成肠瘘。③脓肿已局限在右下腹，病情平稳，不要求阑尾切除术，则首选保守治疗。 ③阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。

[单选题]一般不首选肠外营养治疗的是

脑外伤昏迷者

解析：肠外营养的禁忌症状有1．胃肠功能正常、适应肠内营养或5天内可恢复胃肠功能者。2．不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人。3．需急诊手术、术前不可能实施营养支持者。4．心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。

[单选题]女，42岁，人工流产术后2年，阴道断续流血6月余，近日出现咳血丝痰。血β-hCG为13000U／L，胸部X线片示肺部多个结书。首选的治疗方法是

化学治疗

解析：本例诊断绒癌，首选化疗。